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膝盖骨下方有骨头凸起怎么办
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华中科技大学同济医学院附属协和医院 张波 副主任医师
膝盖骨即膝关节,在膝盖骨膝关节下方本身存在正常凸起结构,称为胫骨结节。胫骨结节是膝关节伸膝装置的支点,膝关节之所以能将腿上抬,需靠在胫骨结节发力、髌腱支点发力,此时才能将膝关节上抬。膝关节下方有骨头凸起的处理措施,需根据其病因而定,常见情况如下:1、胫骨结节骨软骨炎:多数患者在年轻时,运动过于激烈或膝关节的胫骨结节发生胫骨结节骨软骨炎,胫骨结节处的软骨明显比对侧或正常人高,严重时可以明显看到骨性突起。多数患者在年轻时或在疼痛时,通常给予口服非甾体消炎药,比如塞来昔布、依托考昔、布洛芬等药物以改善症状,帮助缓解局部的胫骨结节骨软骨炎疼痛。同时膝关节外侧可以外用扶他林乳剂,或贴氟比洛芬巴布膏、洛索洛芬钠贴等药物,有助于缓解症状。一般使用外用药加口服药,帮助患者缓解胫骨结节骨软骨炎症状。随患者长大后骨骺线闭合,胫骨结节骨软骨炎一般不会再产生疼痛,但增生引起包块将持续在此部位,一般不需处理;2、老年退行性骨关节炎:患者老年时易因关节周围骨质增生,以及关节间隙狭窄,甚至髌骨严重骨质增生而造成退行性骨关节炎。患者需通过手术,才能彻底解决膝关节下方骨头凸起问题。
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