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老年人失眠吃什么药效果最好
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上海交通大学医学院附属瑞金医院 陈文珍 副主任医师
老年人失眠需要服用的药物需根据失眠的状况进行选择,入睡困难者可以选用新型的安眠药,主要包括思诺思、佐匹克隆,这类药物相对副作用比较小,不容易成瘾。如果患者有焦虑症状,可给予5-羟色胺再摄取抑制剂,如舍曲林、氟西汀、帕罗西汀等,这类药物可以有效改善焦虑症状,也可以改善晚上的睡眠。此外,还可以调整老年人的生活习惯、睡眠习惯、饮食习惯,从而改善失眠。老年人生物钟受影响会导致睡眠时间减短,容易早醒。老年人喜欢早睡,睡眠时间短会造成早醒、失眠的状况,可以适当调整睡眠周期,不要太早睡觉,10:00-10:30上床睡觉。同时可调整生活习惯,睡觉前可以泡脚、洗热水澡、喝点牛奶或者蜂蜜水,从而改善睡眠。睡觉时要保持环境的黑暗,可以促进大脑褪黑素的分泌而改善睡眠。每天0.5-1h时的户外活动和运动,可以促进大脑的交感神经、去甲肾酸腺素、多巴胺的分泌,也可以促进褪黑素的分泌,可调整神经递质的作用,从而改善失眠症状。
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