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什么是多发性脑神经损害
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杭州市红十字会医院 赵晶 副主任医师
脑组织从上到下包括12对脑神经,为颅神经、视神经、嗅神经、动眼神经、滑车神经、外展神经、三叉神经、面神经、位听神经、舌咽神经、迷走神经、副神经和舌下神经。以上的神经都在脑子里,位置比较集中,解剖学上比较靠近,所以一旦发生某些疾病,往往累及到多组神经,会出现多发性脑神经的损害。
根据受累神经的组合不同,临床症状也有所不同,如果是动眼、滑车、外展这三个颅神经损伤,就会出现眼动的异常,比如眼睑下垂、眼球活动异常等,表现为对事物的复视,即会出现重影的情况。有一些疾病,如桥小脑角的肿瘤,压迫到三叉神经、面神经以及位听神经,患者会表现有面部的疼痛、麻木、面瘫,及耳鸣、眩晕,故临床中以肿瘤患者比较常见。除此还可累及到嗅神经和视神经,引起相对的嗅觉减退、视力减退、视野缺损等情况。所以引起多组颅神经病变的病因是多种多样的,有的是炎症造成,有的是肿瘤造成,也可以由免疫系统疾病造成,而不同病因,治疗方案也不一样。
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