直肠癌如果排尿困难，大部分是肿瘤晚期，主要是由于直肠癌侵犯了盆腔周围的脏器，也就是侵犯了泌尿系统，侵犯了输尿管，或者造成了尿道损伤，所以造成排尿困难。如果出现直肠癌尿不出来的情况，应立即在医生的指导下做B超或者CT，来判断排尿困难的原因，如果出现了明显的输尿管扩张或者肾盂扩张，此时泌尿科的医生会进行输尿管，或者肾盂的造瘘引流，只要尿液能够很快的排出，肾功能没有严重的障碍，此时病人还是能长时间存活。如果出现了以上情况，应及时去医院进行检查，如果确认是肿瘤相关的因素所致，及时进行相应处理，一般都能够有效缓解排尿困难及肾功能不全的情况。