手背上发现突起的骨头，需要根据病因、病情决定如何处理，主要有以下几种情况：1、局部外伤：如手指头、掌骨、尺骨发生骨折、变形，或掌指关节在外力或暴力作用下发生脱位。此时应使患处制动，不要再活动受伤部位，以免造成继发性损伤。应立即到医院进行检查，可以拍X光片，或做CT、磁共振等检查，了解损伤部位及损伤情况。若局部发生骨折，则突起是骨折变形引起，需要复位，再用石膏或支具固定。若损伤较严重，如粉碎性骨折，或骨折压迫到血管、神经等，需要切开复位，再进行固定。对于掌指关节脱位，也可以做手法复位后进行外固定。若伴有其他损伤如血管、神经损伤等，也需要手术切开复位再做固定，同时修复损伤韧带；2、局部囊肿：较常见，如肌腱的腱鞘囊肿。手背上存在较多肌腱，在局部形成囊肿后，可以形成较硬的肿块，因为囊壁较厚，触摸后感觉较硬，所以多数患者会误认为骨头，可做彩超检查以明确诊断。若肿块较小，没有过多症状，可以保守治疗。若肿块较大，影响患者活动或造成疼痛等不适，则需要手术治疗；3、软骨瘤：是较常见的良性病变，是从骨皮质生长出的肿块，局部边界较清晰，部分患者存在按压痛，但也可能没有按压痛或按压痛不明显，可以拍片明确具体情况。若肿块不大，没有影响患者活动，可以暂时不处理，但需要定期复查。若肿块较大，影响患者活动，则需要进行手术将其切除。