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痔疮手术后大便细小能恢复吗
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北京积水潭医院 徐奇奇 主治医师
痔疮手术后大便变细可以恢复。最常见的痔疮手术后大便变得有点细,是术后的1-2周、2-3周之内,这时正处于肛门和直肠下段高度水肿时期,即手术后创面正在肿胀的时期,容易导致肛门相对有点窄,挤压大便形成大便变细的情况。这种情况过1个月以上,肛门和直肠下段的水肿会逐渐消退,等水肿消退后,大便变细的现象可逐步恢复。从临床观察和个人经验来看,这种现象如果在术后早期出现,不影响排便,不需要过多焦虑和紧张,过一段时间可能逐渐缓解。而如果术后已经2-3个月、3-4个月以上,大便的排便非常困难,每次排便20-30min都排不完,大便非常细,比小拇指都细,这种情况加上痔疮手术的面积较大、范围较广,或使用了吻合器,一定要警惕术后远期的并发症,叫做术后直肠下段瘢痕性的环状狭窄。这种情况大便变细不好缓解,甚至会导致排便困难。这种情况下,在门诊或者入院确诊后,会进行手法的扩张,把瘢痕环尽量扩开,如果实在无法扩张成功,或者反复狭窄,则考虑二次手术切除瘢痕,以上是对于术后大便变细能否恢复的比较系统的解释。
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