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双相障碍严重的表现

参与医生

中日友好医院 铁常乐 副主任医师
双相障碍是一种情感障碍,即是心境障碍中的一大类疾病。心境障碍包括双相障碍、抑郁障碍。首先相对于抑郁障碍,双相障碍的症状表现更复杂,因为在整个病程中,患者会出现躁狂发作、轻躁狂发作、抑郁发作、混合发作等问题。故诊断难度更大,而平均诊断时间可能是7-8年,有些患者首次发作是抑郁,则很难辨别清楚到底是抑郁障碍,还是双相障碍,可能在很长时间之后,才出现躁狂或者轻躁狂发作,故诊断难度比较大。 其次,双相障碍是一种对症治疗,需要长期的全病程治疗,故治疗难度也较大。而且治疗的效果还和患者对药物的耐受程度、患者的依从性有关,故相对于抑郁障碍,双相障碍的预后比抑郁障碍稍差。双相障碍如果反复发作,对患者远期的认知功能是有影响的。甚至于有一些国外的研究认为,在双相障碍首次发作的时候,可能对远期认知功能的影响已经存在。而且如果患者的预后不好,症状出现加重时,会出现一些行为问题,包括冲动伤人、攻击行为、自伤自杀行为等。 故双相障碍重要的是及时发现,及时正确诊断,及尽早开展系统的全病程治疗,才可起到预防疾病复发,维持患者社会功能的作用。
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