早上醒来头晕、天旋地转的原因，具体分析如下：1、耳石症：由于外周前庭到中枢的脑桥、小脑系统存在病变或工作异常。从发病率来看，最常见的就是耳石症，也称为良性阵发性位置性眩晕。其特点就是从床上起来或者躺下去，或者在床上翻身、改变头或体位时，会出现眩晕症状。但患者在保持体位静止时，眩晕会很快停止，同时不会伴有耳鸣、肢体麻木等症状。耳石症主要由于耳朵内有一个小的耳石脱落后，在内耳的半规管内自由滚动。体位改变时，耳石会沿着半规管在重力的作用下移动，对前庭刺激而引起眩晕。其特点就是发病时间短，跟体位相关；2、梅尼埃综合征：由于内耳淋巴循环障碍而产生眩晕症状，病人通常伴有耳鸣、听力下降等表现。梅尼埃病另一个特点是反复发作，眩晕持续的时间可长可短，通常持续数小时或数天；3、脑部病变：特别是小脑脑干的病变，如脑出血、脑梗死以及颈椎病。特别是颈椎病体位改变时，由于颈椎小关节的位置改变，会刺激椎动脉，引起椎-基底动脉供血不足，也会出现头晕、天旋地转的症状。