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直肠绒毛状腺瘤的症状
- 直肠绒毛状腺瘤的症状
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中国科学院大学附属肿瘤医院 刘勇 副主任医师
绒毛状腺瘤即形状如同绒毛状,直肠腺瘤的诊断根据病理诊断为主,通常绒毛状的成分占20%以下,属于管状腺瘤;在绒毛状腺瘤占80%以上,可以称为绒毛状腺瘤;但在比例占20%-80%,称为绒毛状管状腺瘤。绒毛状腺瘤均以广基为主,一般较少带蒂,而且绒毛状腺瘤肿瘤均较大,部分可能会大于2cm。症状主要与常规息肉或者腺瘤类似,如果肿瘤比较小,可能无典型症状;但肿瘤较大,大便通过摩擦息肉或者腺瘤引起大便出血,常为反复的出血。
为排除肿瘤或癌,要进行结肠镜的检查。肠镜检查可以发现肠道局部绒毛状增生或者隆起。一般肿瘤比较小时可以通过内镜下摘掉,如果肿瘤比较大,大于2cm,只有通过腔镜或微创外科处理。通过肠镜下定位将这段肠切除。如果考虑良性也不需要特别处理,但如果考虑外科治疗,手术切除范围要根据恶性处理。常规直肠绒毛状腺瘤治疗以后效果均比较好,也不需要特别处理,只要每年定期复查,随访复查结肠镜即可。
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