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ASPECT评分在几分提示小或中等缺血卒中

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ASPECT评分是一种设计用来评估大脑中动脉区域缺血量化的评分,评分总分是10分,其中10分代表最好,预示大脑中动脉区没有缺血,而7-9分是小卒中或者缺血性卒中,分数越低越差。<7分意味大脑中动脉区缺血较重,最重是0分完全没有代偿,同时中动脉区域是严重缺血、没有血供,7分以上认为是相对较轻缺血卒中。ASPECT评分有缺陷性,发明目的是根据评分筛选适合溶栓患者,同时对预后恢复有一定帮助。以往理论认为10分患者较轻以及没有缺血,而7-9分属于较轻缺血,溶栓、机械取栓效果较好,发生出血和再闭塞可能性较小,治疗效果好。但现在有部分观点认为ASPECT评分只是一种比较机械的量化表格,没有考虑整体灌注情况与患者一般状态,以及侧支循环代偿情况,脑血管病比较复杂,单靠评分判断严重程度有一定局限性。目前临床上仍然沿用ASPECT评分,只是辅助指标,不能单纯靠ASPECT评分评价患者严重程度,其不较科学,需要结合患者症状、体征、影像学表现、测试循环血管基础,综合做出判断较好。
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