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甲状腺甲减的主要症状
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首都医科大学宣武医院 张人玲 主任医师
甲减即甲状腺功能减退症。甲状腺功能减退症的主要症状包括记忆力减退、嗜睡、关节疼痛、体重增加、黏液性水肿。这种水肿是一种特殊水肿,皮肤表面光亮,压之无凹陷感,是由于黏液蛋白在皮下组织沉积造成。女性患者可以出现月经紊乱,以月经量增多为表现,有些患者是以不孕不育症为首发症状,去妇产科检查才发现甲状腺功能减退症。甲状腺功能减退症还可累及肝脏,发生转氨酶轻度升高。发生甲状腺功能减退症时,患者表情呆滞,不愿意多说话。血液检查甲状腺激素,包括总T3、总T4、游离T3、游离T4不同程度下降,而调节甲状腺激素合成分泌的促甲状腺激素升高。发生甲状腺功能减退症时应该给予左甲状腺激素替代治疗,一般从小剂量开始,根据患者的心脏功能逐渐加量,直到能完全替代。多数甲状腺功能减退症患者需要终身治疗。因为甲状腺功能减退症的发生是由于桥本甲状腺炎、核素碘-131治疗以及甲状腺手术后造成。
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