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中暑体温升高怎么办
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北京大学人民医院 迟骋 副主任医师
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体温升高为中暑非常重要的一个临床表现,当中暑出现发热时,可以通过以下方法进行降温。1、物理降温:将患者转至阴凉通风处,打开室内的空调或风扇降低室温,同时增加患者皮肤的蒸发散热。同时解开患者的领口、袖口、衣口,用凉的湿毛巾擦拭患者的皮肤。同时按摩患者的四肢,使血管扩张,增加血液循环。对于没有循环虚脱的患者来说,还可以将患者浸于27-30℃的水中,以增加传导散热,或将冰袋置于患者头部、腋窝、腹股沟等处,以增加散热;2、药物降温:可以给患者灌服冰的生理盐水,或者使用冰生理盐水进行灌肠,以及使用氯丙嗪、异丙嗪等药物进行降温治疗;除以上外,还可以通过血液净化的方式帮助患者降低体温。除了降温之外,补液也是中暑治疗的重要措施。一般来说,中暑患者都存在不同程度的体液丢失,严重者会因为低血容量发生休克和衰竭。对于轻度中暑神志清楚的患者来说,可以让患者经口饮用含有盐分的饮品。而如果已经发生了循环衰竭,或者出现了昏迷等严重的意识障碍,需要开放静脉通路,予以静脉输注生理盐水或葡萄糖盐水,以补充液体的丢失。
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