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结核性胸膜炎可以治愈吗
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山东省公共卫生临床中心 金明华 主任医师
结核性胸膜炎是一种比较特殊的胸膜炎,属于良性疾病,可以治愈,患者需要注意以下几个方面:
1、结核性胸膜炎是全身性结核病导致的局部反应,所以全身的抗结核治疗是基础;
2、如果胸水过多,超过人体每天的吸收能力,需要穿刺抽液,甚至进行闭式引流,引流出增多的液体;
3、如果引流过程中形成包裹、分隔、引流不通畅,需要在局麻下经过胸腔镜进行处理,清理病灶,以利于愈合;
4、如果患者胸膜增厚较明显,甚至出现胸廓塌陷,需要在抗结核治疗3-6月后,行胸膜剥脱术。目的在于把肺表面包裹的胸膜剥脱,促使肺膨胀,挽救肺功能,以免形成胸廓塌陷、脊柱侧弯等不良反应。
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