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怎么判断宝宝是不是脑瘫

参与医生

哈尔滨医科大学附属第二医院 张玉晶 主任医师
判断宝宝是不是脑瘫,要结合宝宝出生时的病史、临床表现、体格检查,以及一些辅助的检查结果来综合判断。脑瘫是指发育中的胎儿或者婴幼儿的大脑发生的一种非进行性损伤,通常会有一些围生期的高危因素,比如宝宝出生时有缺氧缺血性脑病的病史,或者宝宝是早产,或者妈妈合并有妊娠高血压,或者妊娠期的明确感染等,都会导致宝宝出生后出现脑损伤。这时要结合宝宝是否有引起脑瘫的高危因素来判断。通常要查看宝宝的临床表现,脑瘫是一种中枢运动发育落后,或者瘫痪肢体出现运动障碍,同时伴有肌张力异常以及反射异常等。宝宝可以表现为上肢的肌张力异常,出现异常屈曲,手呈握拳状,下肢会呈剪刀样步态或者尖足,有的宝宝会有共济失调,有震颤、痉挛等表现。宝宝的运动发育通常落后,会出现坐、立、行、走等大运动和手部精细运动的落后,会出现肌张力异常,有时原始反射也会存在异常。当宝宝出现这些情况时,要考虑是否存在脑瘫,有时宝宝还会合并智力发育落后、视力和听力障碍等。如果有这些症状,及时带宝宝到医院就诊,可以通过检查腘窝角、足背屈角、围巾征,或者足触耳试验等,来判断宝宝是否有肌张力增高。同时要完善头部CT或者核磁,明确损伤的部位,来综合判断是否患有脑瘫。
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