利尿剂主要是能增加机体水分排泄，同时也可能增加电解质排泄，利尿剂的不良反应主要是包括以下几方面：1、电解质紊乱：是利尿剂常见的不良反应，如呋塞米、氢氯噻嗪，可能会增加钾离子、钠离子、氯离子排泄，由此患者可能出现低钠血症、低钾血症或其他电解质紊乱现象，因此在使用利尿剂期间要加强对电解质的监测；2、高尿酸血症：对于既往有高尿酸血症或痛风病史的患者要谨慎使用利尿剂，特别是某些复方降压药中含有利尿剂成分，尽量不要选用此类药物；3、低血压：利尿增加机体对水分排泄，可能会减少血容量，起到降压作用，因此某些患者在使用利尿剂后可能出现低血压反应；4、血糖异常：患者可能出现糖耐量降低，对于糖尿病患者应该注意特别加强血糖监测。