羧甲司坦和氨溴索的化学结构不同，不属于同一种物质，具体有以下区别：1、羧甲司坦：作为黏液调节剂，主要可以作用于支气管腺体的分泌，使得低粘度的唾液黏蛋白分泌增加，而高粘度的盐藻黏蛋白分泌减少，从而使得痰液的粘稠度降低，比较容易咯出。羧甲司坦在临床上使用的剂型比较多，包括羧甲司坦片、羧甲司坦颗粒剂、口服溶液等，主要用于治疗慢性支气管炎、支气管哮喘所引起的痰液黏稠、不易咳出；2、盐酸氨溴索：是黏液溶解剂，能够增加呼吸道黏膜中浆液腺、黏液腺分泌，从而使得痰液的粘稠度降低，容易咳出。氨溴索还可以增加支气管纤毛运动，有助于排出痰液。盐酸氨溴索具有稀释痰液的作用，为避免稀释的痰液没有及时咳出而堵塞气道，需避免与中枢性强效镇咳药联合使用。