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甲减危象的临床表现
- 甲减危象的临床表现
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安徽医科大学第一附属医院 罗莉 主任医师
甲减危象的表现主要是低代谢的表现,患者可以出现体温下降、血压降低、心率减慢、心包积液。甲减危象时,患者通常颜面部浮肿、毛发脱落、声音嘶哑、反应迟钝。这些患者通常会存在严重的黏液性水肿,而且由于黏液性水肿存在,以及呼吸道的堵塞,患者容易出现低氧血症、呼吸困难。患者神经系统可以表现为反应差、呼之难应、记忆力差,这些患者容易出现谵妄,甚至是处于昏睡和昏迷的状态。甲减危象通常发生率不高,但是一旦发生,通常抢救成功率不高,死亡率比较高。甲减危象通常出现在重症甲减的患者,这些患者长期甲减可能都没有被及时发现,此时由于没有得到有效和及时的治疗,患者已经处于重度的低代谢状态。如果出现应激、感染,或者是使用镇静药物后,患者出现病情加重,诱发甲减危象。甲减危象又称黏液性水肿危象,针对此种患者,首先可以予以甲状腺激素进行替代治疗,其次要注意去除诱因,但针对这种甲状腺功能低下的纠治非常缓慢。
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