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三叉神经痛鉴别方法

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湖北省第三人民医院 王云霞 主任医师
三叉神经痛是面部疼痛,需和以下疾病进行鉴别: 1、舌咽神经痛:舌咽神经痛表现为咽喉部、舌后根、耳深处疼痛,此类患者可因喝水、饮食吞咽时诱发疼痛。三叉神经痛主要为吃饭诱发,因其扳机点,部分患者碰到牙齿、上颚可产生疼痛。三叉神经有耳颞支,也可表现为耳痛,其疼痛位于耳轮,而舌咽神经痛位于耳深部; 2、牙源性疼痛:当牙齿发炎、肿胀,使用冷热水刺激牙齿后,若出现牙齿疼痛则为炎症。部分患者三叉神经痛,刚开始时误认为牙痛,拔牙后疼痛不缓解,最终诊断三叉神经痛,因此务必找专业医生进行排除; 3、颅内肿瘤:如颅内胶质瘤、桥小脑角区肿瘤、血管压破,此类疾病需通过患者临床表现、体格检查及影像学检查鉴别,以明确诊断。 若面部持续性疼痛,需考虑三叉神经痛。三叉神经痛具有阵发性、闪电样发作特点,有间歇期。发作时痛苦、间歇期无症状、突发突止,此为典型三叉神经痛症状。
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