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白内障术前散瞳的目的

参与医生

首都医科大学附属北京安贞医院 朱思泉 主任医师
患白内障以后,最主要是根据有没有伴发其它的眼病,所以通常都需要散瞳,散瞳目的是: 1、看白内障周边有没有其它的问题。最主要是要查眼底有没有其它的病变,比如老年性白内障,很多患者都伴有老年的黄斑变性,或者糖尿病伴有糖尿病的视网膜病变,如果有高血压伴有眼底的高血压出血、肾病等全身疾病,在眼底都可能有不同的病灶的出现,所以散瞳的目的是确诊白内障,并排除伴发其它的病变; 2、晶体悬韧带有没有损伤,为今后的做手术和发展提供更好的条件; 3、散瞳以后,最关键看散瞳以后晶体会不会前移、会不会后移或者是错位等现象。如果是浅前房或者是眼前结构偏窄的患者,还不能散瞳,所以不是所有白内障都能散瞳。 患白内障以后一定要到医院详细检查是否可以散瞳,在临床上遇到很多因为不知道能不能散瞳,结果散瞳以后继发青光眼,比如患胆囊结石需要打阿托品,打完以后眼睛瞳孔散大会继发青光眼。所以有白内障的患者一定要到医院密切的观察。
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