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膝关节半月板损伤可以治愈吗

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北京大学第一医院 张道俭 副主任医师
膝关节半月板损伤,通过核磁共振的检查,通过影像学判断,半月板损伤分为不同的程度。半月板损伤Ⅰ度、Ⅱ度都是不完全损伤,Ⅲ度是半月板撕裂。如果半月板损伤是Ⅰ度、Ⅱ度,没有特别的症状,半月板没有特别严重的撕裂,则无从谈起治愈或不治愈;Ⅲ度半月板撕裂的患者也能治愈,有些达到了半月板撕裂。达到Ⅲ度损伤的患者,虽然有Ⅲ度撕裂但没有症状,不疼不痒、没有交锁、没有功能受限,半月板撕裂就算达到了临床治愈的效果。 有些是Ⅲ度损伤有撕裂,开始有疼痛、交锁,但经过一段时间的保守治疗,戴着膝关节支具,吃点消炎止疼药,贴点膏药,症状慢慢缓解,再怎么活动也不疼,也算达到临床治愈。虽然这时复查核磁可能撕裂还存在,但症状没有也算达到临床治愈。 对于严重的半月板撕裂,保守治疗无效,疼痛比较严重的情况下,可以通过关节镜微创手术把撕裂的半月板缝上。缝不了的部分切除,切完之后将半月板损伤、半月板撕裂治愈。只要病人没有症状,半月板如果缝合之后重新做核磁发现半月板长到一起,即为彻底治愈。有些患者把半月板撕裂这部分切掉,未出现临床症状,也可达到临床治愈,只是缺少了部分半月板。
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