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血压153/103要注意什么

参与医生

河北医科大学第三医院 耿小勇 主任医师
患者测量血压尤其多次测量血压值为153/103mmHg时,应属于高血压2级且至少为中度危险分层组,这时应注意以下情况:1、明确高血压性质:若患者发病年龄较低且无高血压家族史,则应注意除外继发性高血压。通过化验和辅助检查可除外肾上腺嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症、肾动脉狭窄、皮质醇增多症等继发原因,从而明确其为原发或继发性高血压;2、调整不良习惯:患者需要改善不良饮食习惯和生活习惯,保证睡眠的同时避免焦虑、紧张、情绪波动以及减重等可能影响血压升高的因素,通过此类非药物干预可在一定程度上降低血压;3、降压药物治疗:对于通过非药物干预后血压值仍高于140/90mmHg的患者,可根据其并发的其他相关疾病合理选择降压药物,从而控制血压达标并降至140/90mmHg以下。若患者耐受则可进一步降低至130/80mmHg,从而改善预后。具体用药可选用贝那普利、依那普利等血管紧张素转换酶抑制剂,也可应用氨氯地平、非洛地平等钙通道阻滞剂以及氢氯噻嗪等利尿剂,通过单药、两药或三药的联合治疗以控制血压达标。
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