-
收藏
手机看
分享
-
-
用手机扫描二维码在手机上继续观看
癌症晚期杜冷丁管用吗
- 癌症晚期杜冷丁管用吗
-
参与医生
吉林大学第一医院 徐英辉 副主任医师
癌症晚期的病人,因为癌痛可以应用止疼药,其中杜冷丁也叫做盐酸哌替啶,具有一定止疼作用。目前认为杜冷丁会使病人产生依赖性,而且具有天花板效应,副作用相对比较大。目前国际国内的各大指南上,推荐更安全、有效的止疼治疗药物。可以根据癌症晚期病人疼痛的程度,轻度、中度还是重度疼痛,选择三阶梯止疼治疗原则。对于轻度疼痛的病人,可以选择非甾体类抗炎药,如西乐葆(塞来昔布胶囊)、戴芬(双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊),对于中、重度疼痛的病人,可以选择阿片类药物,中度疼痛既往可以选择弱阿片类药,如曲马多、磷酸可待因。但是弱阿片类药物也具有天花板效应,所以主要推荐弱化二阶梯药物,可以应用强阿片类药物,如吗啡片、速效以及相应的缓释制剂。通过阿片类药物的应用,没有相应剂量,副作用相对比较小,而且病人不会产生依赖性。如果病人可以口服,更安全应用,而且可以按时给药,在止疼治疗比较规范的情况下,病人24小时内属于无痛状态,明显改善病人的生活质量。
相关视频