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没来月经但是有褐色血是怎么回事
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首都医科大学宣武医院 刘彤 主任医师
如果内裤上出现褐色分泌物,说明阴道有少量出血。阴道出血要看是什么时间,具体如下:
1、如果在两次月经中间,出血少可以考虑是排卵期出血;在两次月经的中期,即排卵期,卵泡成熟,排卵后雌激素水平会下降,不能维持子宫内膜生长,于是子宫内膜会发生少量脱落,引起少量阴道出血,表现为褐色分泌物,医学上称为排卵期出血,这时出血一般量较少,内裤上仅能看到少量的黑褐色或者咖啡色分泌物,历经2-3天,不超过7天;
2、如果没来月经,首先考虑是否是怀孕,警惕先兆流产、宫外孕或者胚胎停育的可能;如果近段时间有性生活,同时该来月经的时候未来,慢慢发现内裤上有点滴血迹和褐色或粉色分泌物,可以第二天早晨使用晨尿自己拿验孕棒验一下是否怀孕;如果已知是怀孕的女性朋友,则要警惕先兆流产的可能,因为怀孕后尤其孕酮不足可以造成出血,往往会伴有下腹坠痛,要尽早到医院检查,以免影响母婴健康;
3、除外宫外孕,如果有停经史,又出现阴道出血,同时伴有突发的剧烈腹痛,应尽早到医院明确是否有异位妊娠的可能,以免影响生命安全;
4、妇科肿瘤,比如子宫肌瘤,或者某些卵巢肿瘤,或者子宫内膜息肉等,都可以引起阴道异常出血,表现为月经多,月经紊乱或不规则的出血,宫颈癌可以表现为接触性的出血。这些都需要到医院进一步检查后明确诊断,根据所表现的症状来进行治疗或者处理。
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