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梗阻性胆结石的判定
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福建医科大学附属协和医院 孟泽武 副主任医师
梗阻性胆结石的判定,主要通过多方面综合判定,具体包括症状、体征以及影像学检查等。1、症状:梗阻性胆结石症状比较严重,最典型的表现是胆绞痛、持续性闷痛、阵发性加剧。胆囊结石梗阻后,胆压升高以及胆囊壁痉挛,从而出现胆绞痛。此时疼痛往往会反射到右肩背部,并且合并相应消化道的恶心、呕吐严重症状;2、体征:梗阻性胆结石有可能引起胆囊增大即胆囊肿大,有可能在右上腹触及到肿大胆囊以及Murphy氏征阳性表现;3、影像学检查:B超检查可观察到胆囊管的结石影、胆囊肿大、胆囊炎症明显以及充血、水肿、双边征等典型表现,均提示梗阻性的胆囊炎。
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