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左侧颈内动脉闭塞怎么治疗

参与医生

武汉大学人民医院 邓宏平 主任医师
左侧颈内动脉闭塞的治疗,主要包括以下几个方面:1、药物治疗:首先是需要药物治疗,主要就是控制血压、血糖、血脂及抗血小板的药物,以及拜阿司匹林或者氯吡格雷。当然一定要注意,降脂的药物一定是他汀类的降脂药物;2、改善生活习惯:除了药物之外,还有生活习惯,低盐、低脂、低糖饮食,戒烟戒酒,不要熬夜,要减肥,这都非常重要;3、手术治疗:除了药物治疗、生活习惯是必须的之外,单单的药物治疗或者是生活习惯的改变远远不够。到了闭塞的程度,无论病人是否有症状,都需要选择两个办法其中之一。一个办法就是腔内的支架置入术,球囊扩张的支架置入,把重度狭窄闭塞的血管扩开撑起来,恢复血流的通畅。还有一个办法叫颈动脉的内膜剥脱术,作用是把闭塞的这一段斑块或者是血栓,或者斑块的内膜增生整个完整地剥脱之后取出来,恢复血流的通畅。这两种办法目前来说,在全世界范围内都是公认的行之有效的办法。具体选择哪一种,要具体地看斑块的性质,比如斑块合并有不稳定斑块,或者合并有溃疡,或者是破裂,或者是血栓形成,这种容易脱落的情况,可能选择内膜剥脱术更加安全。假如斑块很稳定,没有这些情况,可能也可以考虑支架置入术。
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