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胆管肿瘤治疗方法

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福建医科大学附属协和医院 孟泽武 副主任医师
胆管肿瘤分为胆管良性和恶性肿瘤,良恶性肿瘤治疗方法有所差异,主要情况如下:一、良性肿瘤:要考虑手术治疗,但胆管良性肿瘤在临床较为少见。二、恶性肿瘤:如果是胆管癌,应根据胆管癌分期进行相应治疗。1、早期胆管癌:可以积极采取手术根治的治疗,如果是肝内胆管癌,可以进行相应肝切除,以达到根治效果。如果是肝外胆管癌,在行胆管癌根治术及区域淋巴结清扫的基础上,还需要行胆肠吻合,才能获得良好治疗效果。另外术后应定期随访、复查,以便能早期发现复发,并给予相应治疗;2、中晚期胆管癌:如果胆管癌一经发现,是中期或者晚期胆管癌,治疗方法有所差异。中晚期胆管癌患者如果出现相应症状,如黄疸,则需要给予经皮肝穿刺胆道引流术(PTCD),或内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)等,来进行胆汁引流、减黄,并结合相应的放疗、化疗等方案。对于胆管癌的治疗,因为针对放化疗的敏感度较差,所以中晚期胆管癌,特别是晚期,主要以对症处理为主,缓解患者症状并提高生存质量。
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