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脑梗血管狭窄了怎么办
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北京医院 国红 主任医师
脑血管狭窄要启动脑血管病的一级预防治疗,或者是二级预防治疗。目前认为,脑血管狭窄由动脉粥样硬化引起,大概80%以上的脑血管狭窄和人的动脉粥样硬化有关。患者需要检查血脂浓度,启动他汀类药物治疗,必要的时候要强化降脂治疗,要把低密度脂蛋白按照不同的危险分层,对于高危人群,需要降至1.8mmol/L以下,中危人群降到2.6mmol/L以下。2020年的欧洲指南表明,对反复发作的心脑血管病患者,低密度脂蛋白应降到1.4mmol/L以下,同时使用阿司匹林抗血板聚集治疗。高血压病、糖尿病、高同型半胱氨酸血症的患者,都需要使用药物将血压、血糖等降到正常范围内。此外患者还应养成良好生活习惯,戒烟、限酒、加强运动、多吃绿叶蔬菜等,对于脑梗血管狭窄超过70%的患者,需要进行外科的干预治疗,即介入手术、放支架或进行球囊扩张。
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