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肺部高密度影是肺癌吗,肺部高密度影的原因
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参与医生
吉林大学第一医院 徐英辉 副主任医师
若单纯提示肺部出现了高密度影,并不能肯定是肺癌。此时还要看影像学的其他结果,比如CT上高密度影的形态,具体的密度高低来进一步区分。实际上肺部可见到高密度影的原因具体如下:1、肺部炎症:肺部炎症可以有高密度影呈现,但肺部炎症通常密度相对比较低或比较浅,边缘也并不是很规则,有时可能会成片发生。此时要结合患者的临床表现,若有发热、血象升高、感染学指标升高,则考虑肺炎的可能性大。治疗上要给予抗感染、抗炎治疗;2、结核:若肺部高密度影存在于双肺上叶的好发部位,此处也是结核好发部位。若此处出现团片状或有相应的钙化、索条样影,有时要问一下患者是否有结核的病史,因为肺部高密度影有时与结核相关联;3、肿瘤:若肺部有高密度影,还有一种可能比较关注的情况就是肿瘤,如肺癌。出现肺癌,则肺部的密度影比较实,可能会形成分叶、有毛刺,可能会有胸膜牵拉等特征。若出现上述特征可能考虑肺癌的可能性大,但影像学的指标不足以诊断肺癌,还是要进行病理学的穿刺活检来进一步明确。
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