需要进行包皮手术的患者包括包茎患者 、包皮过紧患者以及包皮过长、合并反复炎症的患者。而包皮是否需要切除，视包皮过长带来的负面影响和潜在危害而定。具体原因如下：1、包茎患者：包皮完全覆盖了龟头无法上翻，即属于包茎。包皮翻不上来容易导致细菌感染滋升，甚至导致肿瘤风险大幅度提升。因此包茎患者最需要做包皮手术；2、包皮过紧：包皮过紧主要指包皮尚可上翻，但上翻困难，想下翻也困难。这种情况下包皮清洗起来存在困难，并且困难演变为包皮嵌顿，过紧的包皮卡住龟头，容易造成龟头水肿乃至缺血。这种情况需要做手术切除包皮；3、包皮过长：包皮过长若合并反复发作感染，切除过长包皮可以有效降低患者复发感染的风险。若患者仅为包皮过长，没有局部狭窄和炎症发作，并且经常能将包皮翻开清洗，这类情况无需一定进行手术。