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化脓性中耳炎的专用药

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首都医科大学附属北京安贞医院 袁先道 副主任医师
化脓性中耳炎通常包括急性和慢性两种类型。急性化脓性中耳炎可在鼓膜穿孔前期使用口服抗生素,如阿莫西林克拉维酸钾以控制感染,预防鼓膜穿孔。一旦鼓膜穿孔发生,除口服抗生素外,可使用氧氟沙星滴耳液,必要时加用激素,如混合氧氟沙星和地塞米松的滴耳液。一般滴耳液治疗持续1周可获得较好的效果,必要时可延长1周。如果这种治疗方法效果不佳,可取中耳腔脓液进行细菌培养和药物敏感性试验,根据结果选择更有针对性的抗生素进行治疗,包括口服抗生素。当然如果口服抗生素和滴耳液治疗仍不见好转,需要进行进一步检查,包括耳部CT扫描,明确中耳炎是否伴有骨质破坏或胆脂瘤形成等情况。如果存在骨质破坏或胆脂瘤形成,需要考虑相应的手术治疗,包括清除病变组织和切除胆脂瘤,以达到更彻底的效果,从而能够更好的治愈治愈中耳炎。
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