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心肌酶低是心肌缺血吗

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安徽医科大学第二附属医院 王成 副主任医师
心肌酶低不是心肌缺血的表现。心肌酶是反映心肌细胞坏死的一个指标,也就是标志物。一般情况下,如果心肌出现损害,就会表现为心肌酶的升高,主要是肌钙蛋白非常敏感。如果心肌酶低,一般没有特殊临床意义。心肌酶高说明心肌有初步的坏死,或者是缺血、缺氧的一种表现。如果有明显的胸痛、胸闷,通过心电图检查发现有一些异常,ST段的压低或者异常的Q波,需要进行心肌酶谱的检查,要进行辅助诊断。一般有这些心肌细胞损害的表现,就会出现心肌酶谱的升高,而心肌酶谱的降低一般没有实质性的临床意义,也不代表心肌有缺血性的表现。所以,这一点需要引起重视,避免出现误诊。
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