肺炎可以由各种不同的致病因素导致，应该大多数肺炎可以治好，治不好的肺炎，可能有以下几种情况：1、治不好：如SARS病毒、新型冠状病毒、MERS病毒导致的肺炎，由于抗病毒没有有效的抗病毒药物，导致病程延长，加上这三种冠状病毒来势汹涌，在短时间内可以导致呼吸衰竭，短时间内可以导致风暴式的炎症反应。多脏器功能不全，加上患者年老体弱，有基础疾病，因此病死率高。临床上有不少肺炎，是生命器官支持做得不及时，直接缺氧，可以导致患者死亡，肺炎没有办法治好。但是也有一部分肺炎，迁延不愈，是因为病因不清楚或者是耐药；2、治得好：如果没有基础疾病的年轻人，肺炎是否能治好，取决于病因是否能够很快被控制。如果是各种不同类型的感染，能够得到有效的抗生素控制，生命器官支持做得好，缺氧可以纠正，没有各种并发症，没有心律失常、心力衰竭，肾脏功能、肝脏功能衰竭，以及弥散性血管内凝血，没有各种并发症，这样的肺炎预后比较好。总而言之，肺炎是否能治好，受很多因素的影响。从概率上来讲，有基础疾病、并发症多，尤其是感染的致病因素、致病体不明确，没有有效的抗病毒抗感染患者，肺炎死亡率很高。