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继发性肾小球肾炎要做哪些检查
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湘潭市中心医院 余美春 副主任医师
继发性肾小球肾炎是指全身系统性疾病导致的肾脏损害,除了系统性疾病的原发病表现外,还可以出现肾脏的表现,比如血尿、蛋白尿、水肿、高血压,伴或者不伴肾功能受损。常见继发因素有糖尿病、高血压,还有自身免疫性疾病,比如系统性红斑狼疮、血管炎、干燥综合征等,以及副蛋白血症的肾损害,包括多发性骨髓瘤、淀粉样变性、轻链或者重链沉积病、冷球蛋白血症等。还有感染性疾病,比如乙型肝炎病毒感染、丙型肝炎病毒感染、艾滋病、流行性出血热病毒、梅毒感染等,还有恶性肿瘤,比如白血病、淋巴瘤以及其它实体肿瘤,均可导致肾小球损伤。
故陆续排除以上疾病就必须完善相关的检查,比如血糖检测、风湿三项、免疫五项、抗核抗体谱、血管炎全套,以及血清免疫固定电泳、血清链、尿本周蛋白、冷球蛋白。还有术前感染性指标,比如乙肝、丙肝、梅毒、艾滋的检测,以及肿瘤标志物、其它实体肿瘤的相关检测,还有流行性出血热抗体等相关检查。
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