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怀孕有甲亢需要治疗吗,怎么治疗
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首都医科大学宣武医院 曹雪霞 副主任医师
怀孕发现甲亢要看患者想不想要这个孩子,要遵从患者的意见,具体如下:1、不需要治疗:如果在怀孕期出现了甲状腺功能异常,尤其是在早期,先要分析是真的甲亢,还是假性甲亢,因为有些患者怀孕之后,HCG可能会分泌类似于TSH作用,有些患者可能也会表现出甲亢的相关表现,甚至T3、T4也会高,过一段时间以后,这个作用就会过去,甲状腺功能就会恢复正常,此时不用太紧张。2、需要治疗:如果是真的甲亢,T3、T4高,TRAb也是阳性,就要看目前怀孕的年龄,以及是否其他合并因素。如果患者比较年轻,或者是怀孕岁数比较大了又想要这个孩子,也可以通过药物治疗。如果是口服药治疗,一般会选择丙硫氧嘧啶,尽可能用最小剂量维持甲状腺功能的正常,让患者平稳的度过怀孕期。如果需要手术,一般是在怀孕中期采用手术治疗甲亢,早期和晚期不推荐使用手术,口服药整个孕期应该都可以使用,但是要避开早期,就是怀孕6-8周的时候,药物对胎儿的影响。
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