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固定义齿一定要磨牙吗
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郑州大学第一附属医院 朱娟芳 主任医师
固定义齿现在指的主要是两类:种植体固定义齿、天然牙固定义齿。对于种植固定义齿,由于牙冠固定在种植体上,所以对两边的牙齿没有任何损伤。如果利用两边的天然牙进行固位固定义齿,这种情况下一定要磨牙。活动义齿主要是靠卡环勾住口腔内余留牙齿,这时活动牙可固定在口腔内,吃东西时不会掉出来。并且活动义齿一般不用磨相邻牙,即便是磨也磨除少量,比如(牙合)支托或者隙卡。但是固定义齿不同,利用牙冠套在相邻的牙齿上进行固定,所以必须把邻牙磨小一圈。这样牙套戴上去以后,牙齿大小跟原来牙齿大小一样,这时不会影响咬合。
有些人缺一颗牙齿,结果做固定桥时需要做3颗,因为要靠两边的基牙磨小以后戴上牙冠来提供固位,所以缺1颗要镶3颗,将来出现问题时也是这3颗同时出现问题。所以现在推荐利用种植义齿来修复缺失牙齿,这样对于两侧的邻牙就不会造成损伤。天然牙磨除以后,磨除的牙体组织不会长上去,将来戴完以后牙齿不会出现龋坏。但是在临床上,通常磨除过的牙齿将来会出现龋坏、牙髓病,甚至根尖周病、拔除的情况都有。结果是缺1颗牙齿,最后造成3颗牙齿缺失,如果再做固定桥,比如更长的固定桥会造成5颗、7颗牙齿缺失等,会造成更大损失。
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