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北京医院 张毅 主任医师
宫颈锥切分两种,首先是诊断性锥切,其次是治疗性锥切。无锥切后转癌的说法,仅有锥切后存在复发几率。如宫颈癌前病变,CIN1、CIN2、CIN3复发几率是6%-9%。
TCT检查和取活检结果存在差异时应采用诊断性锥切。需注意年龄较大患者,特别是绝经后,患癌病灶可能向宫颈管内移行,此时做宫颈管搔刮可能提示病变期为CIN2,但实际可能更重,需做诊断性锥切,送病理检查后明确是否为浸润癌,是否需广泛性子宫切除,制定下一步手术计划。

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