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晚期癌症止痛方法
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华中科技大学同济医学院附属协和医院 秦铀 副主任医师
晚期癌症患者的止痛治疗主要有以下几种治疗方法:1、原发疾病治疗:晚期癌症说明原发部位、转移部位侵犯至软组织、神经以及骨质,导致患者产生明显的疼痛。需要针对原发疾病进行全身性治疗,包括化疗、靶向治疗、免疫治疗等结合,控制原发疾病,通常疼痛能够得到较好缓解;2、局部治疗:常用放射治疗即放疗,例如部分患者发生骨转移,对转移部位的放疗,可以较好控制转移部位的疼痛,有效率能够达到70%以上;3、止痛治疗:又称为对症治疗,目前癌性疼痛强调三阶梯止痛治疗。第一阶梯为非甾体类的药物,第二阶梯为弱阿片类的止痛药,第三阶梯为强阿片类的止痛药。止痛药的使用原则为由低阶梯到高阶梯,如果患者在低阶梯止痛药物控制不佳的情况下,可以将药物进行升级到第二阶梯,第二阶梯控制不好再到第三阶梯。在第三阶梯根据不同患者的剂量滴定和对药物的反应,选择合适的剂量,大部分患者都可以将癌性疼痛控制较好。
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