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阿卡波糖片对肾影响大吗
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首都医科大学附属北京世纪坛医院 陶小妹 副主任药师
阿卡波糖片对肾影响不大。阿卡波糖片是一种降糖药物属于ɑ-糖苷酶抑制剂,主要作用是减少碳水化合物水解和吸收的过程、延缓葡萄糖的吸收从而起到降糖的作用。阿卡波糖片在口服进入胃肠道之后,只有不足2%的药物会被吸收入血,吸收入血的这部分很快会从尿中排泄。有研究显示,长期口服阿卡波糖片对肾没有明显的影响。由于阿卡波糖片经过肠道吸收的非常少,因此全身不良反应很少。主要的不良反应是消化道的症状,表现为腹胀、腹泻、腹部痉挛性疼痛、肛门排气增多,偶见恶心、食欲不振等,但是多数胃肠道的不良反应可以在2-4周左右逐步缓解。因为阿卡波糖片最终通过肾脏进行排泄,因此严重的肾功能损伤,比如肌酐清除率已经<25ml/min的患者禁用,因为肾脏存在严重损害,药物从尿中排泄的量会减少,一定程度上有可能在体内产生蓄积,因此在口服降糖药的时候,一定要结合具体的肾功能状态选择应用。
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