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儿童心肌酶指标是什么
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首都医科大学附属北京儿童医院 李奇蕊 副主任医师
儿童心肌酶指标最常见的是抽血发现的心肌酶谱,心肌酶谱主要包括天冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CKMB)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(HBDH),这五个心肌酶构成了心肌酶谱。但其中以肌酸激酶和肌酸激酶同工酶在心肌是特异性表达,对心肌损伤的灵敏度和特异度比较高,尤其是肌酸激酶同工酶,升高一般提示儿童可能存在心肌损伤或者心肌炎。CK主要是在肌肉表达,如果肌酸激酶有异常增高,大部分提示患有肌肉方面的疾病,尤其在儿童最常见的是神经肌肉性的疾病,比如进行性肌营养不良。乳酸脱氢酶在各种疾病中可能也会有明显的升高,在心肌损伤和心肌炎里面也会有不同程度的升高,但是灵敏度和特异性都不如肌酸激酶同工酶。
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