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小腿迎面骨一按有坑怎么回事
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河北医科大学第三医院 白璐 副主任医师
小腿迎面骨按压出现凹陷,提示存在双下肢水肿,可以从以下几个方面进行分析:1、过度劳累或者休息不足:通过休息,水肿可以缓解,一般不伴随其他的临床症状;2、肾源性双下肢水肿:患者一般合并尿中泡沫增多,甚至是血尿,尿常规提示蛋白尿。部分患者还合并高血压以及肾功能异常,可以进行血常规、肝功能、肾功能、电解质、尿常规、24小时尿蛋白定量检测等检查,进一步明确诊断。如果考虑是肾源性水肿,一般需要进行专科治疗;3、肝源性水肿:一般是因为肝脏疾病导致的水肿,表现为下肢水肿。部分患者突出表现为肝腹水,即腹腔积液;4、心源性水肿:常见于有心脏疾病的患者,一般需要进行心内科专科治疗,常见疾病包括心力衰竭、冠心病、心肌炎等;5、双下肢深静脉血栓:一般表现为双下肢水肿,可以出现不对称水肿。临床可通过双下肢深静脉彩超进行诊断,需要就诊于血管外科,进行抗凝以及滤器植入治疗;6、特发性水肿:表现为无明确原因,主要是因为下肢静脉回流差导致的水肿;7、黏液性水肿:一般见于甲状腺功能减退,可以行甲状腺功能以明确诊断。
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