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血压高心率低什么原因
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河北医科大学附属以岭医院 袁国强 主任中医师
通常血压高与心率低关联性不大,反而是血压增高时,引起心率快的情况较为多见。心率慢则需要清楚慢程度,并找到相应原因,最好进行24小时动态心电图检查,以明确一天当中最快心率、最慢心率。如果全天是窦性心律,白天心率保持在50次/分以上,没有头晕、眼前发黑、心慌、胸闷等症状,则可以不用紧张,定期复查即可。如果不是窦性心律,心电图提示存在房室传导阻滞或窦房传导阻滞等问题,这时要加以注意,尤其是伴有头晕、一过性黑蒙、胸闷、心慌、气短等症状时,患者更应该警惕,需要找专业医生给予明确诊断并治疗。
部分高血压患者会服用美托洛尔、比索洛尔、卡维地洛等β受体阻断剂,这类药物可以引起心率减慢。如果心率过慢,则需要分析是否由药物用量过大引起,必要时需减量或停用。高血压合并心率较慢患者可以选用钙离子拮抗剂,比如硝苯地平、氨氯地平之类药物,因为此类药物可以反射性引起心率增快。
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