结肠癌的形成主要是以下两个方面：1、腺瘤性息肉：70%的结肠癌都是从腺瘤性息肉演变而来的，从形态学上可以清楚地看到，可从增生到腺瘤到癌变。但从腺瘤到癌变这个过程非常漫长，需要经过10-15年的时间，才会从腺瘤变成结肠癌，所以有足够的时间来发现、阻止癌变的发生。如果出现结肠癌常见症状，比如大便习惯改变、便血、消瘦，甚至有结肠癌的家族史，都要提前进行结肠癌的筛查，比如做肠镜检查，以便及早发现结肠息肉的存在。如果有结肠息肉，在肠镜下对息肉进行切除，就能阻断癌变继续进展。2、癌巢：有30%的患者不经过以上过程，而最开始就表现为癌巢形式。