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北京大学人民医院 钟朝辉 主任医师
双侧腋下长了肿物,首先需要鉴别到底是什么肿物,包括皮下的粉瘤、皮下的淋巴结感染、蜂窝织炎以及腋部的淋巴结转移癌。如果确定了肿物难以消散,可以早期做触诊,还可以做超声检查,看大小、形态、性质以及和周围组织的关系情况。如果确定来源是比较深,可以选择用CT检查,看是不是周围肿瘤组织来源,特别是乳腺、肺和食管癌来源的确定。如果粉瘤大于2cm,可以选择局部手术治疗。如果是蜂窝织炎,可以在药敏确定抗生素以后选择合适的抗生素进行抗炎治疗。如果淋巴结活检是来源于肿瘤,建议寻找到原发灶一并进行切除。

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