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甲状腺结节4A必须手术吗
- 甲状腺结节4A必须手术吗
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东南大学附属中大医院 李俊生 主任医师
甲状腺结节4A是否必须手术,通常不一定,需要根据具体情况进行具体分析,一般取决于穿刺的结果和结节的大小。4A结节是指在超声检查的情况下,对甲状腺结节的分级。而甲状腺结节4A提示患者有5%-10%的可能性为恶性,即甲状腺癌,大部分还是良性。对于甲状腺结节4A,通常需要进行细针穿刺细胞学检查。在穿刺的情况下,抽取甲状腺结节的细胞,放在显微镜下进行观察,从而明确结节的良恶性。如果是良性结节,而且结节较小,比如<1.5cm、2cm。此时根据患者的意愿,可以继续观察,半年再做一次超声检查。如果结节增长,则可以进行手术,如果还是原样,也可以继续观察,此外患者也可以选择手术治疗。如果在穿刺之后得到的结果为恶性,即甲状腺癌。无论结节的大小,皆进行手术治疗。根据手术当中所见的结节大小,决定手术的方式,可以是甲状腺一侧腺叶切除。如果结节较大,可以进行全甲状腺切除,甚至是淋巴结的清扫根治,术后需要服用甲状腺激素药物。
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