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宝宝脸上长奶癣怎么治

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北京大学人民医院 张晓蕊 主任医师
奶癣主要指湿疹,因小月龄孩子只吃奶,所以常被称作奶癣。对于湿疹治疗上主要分为治标和治本两方面,婴儿湿疹主要因食物过敏导致,所以调整奶品是最根本有效的处理方式。如果孩子是奶粉喂养,建议考虑换用深度水解蛋白或氨基酸奶粉。如果孩子是母乳喂养,建议妈妈注意忌口,避免摄入易过敏食物,如牛奶、鸡蛋、海鲜、牛羊肉、坚果、小麦等,但不限于以上,因每个孩子过敏食物种类差异很大,因此需妈妈们自行寻找和确认引起孩子过敏食物种类。一旦发现尽量忌口、避免接触。 除此外,治标办法主要针对湿疹本身,以局部护理为主,湿疹不是湿热引起,所以正常清洁皮肤,但注意水温不要太热,时间不要太长,一般每天或2-3天温水洗浴一次,时间控制10-15分钟,同时尽量不要使用肥皂,使用水性乳液替代。洗完后注意及时轻轻拍干身体,在潮湿状态时,尽快在皮肤发红、粗糙、瘙痒区域涂抹保湿霜。如果孩子湿疹严重,需使用激素类软膏,在面颈部、腋窝、腹股沟等部位,可使用弱效外用激素,而在躯干部可使用中效外用激素。保湿霜在1天内可反复涂抹,而外用激素类软膏一般每天一次即可,最多不超过2次。当使用外用药时,使用后30分钟可继续外用保湿霜。如果孩子用药2周仍没改善,需请医生再次确认病情。当孩子湿疹消失后,保湿霜要继续使用。湿疹一旦复发,要考虑再次使用外用药。除外用药外,因为孩子往往会因湿疹、瘙痒导致睡眠问题,所以对于小月龄孩子要注意剪短指甲、戴好手套,避免因抓挠导致局部皮肤破损。对于大些孩子,如果瘙痒明显,在睡前30分钟可使用一次抗组胺药,比如西替利嗪滴剂,有助于改善睡眠。如果孩子局部有渗出、脓点或黄痂等表现,一般提示有局部感染,这时最好请医生确认孩子是否合并感染,必要时可外用抗生素软膏。孩子有局部感染时,最好不要外用保湿霜,尽量等孩子皮肤破损愈合后再使用。
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