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尿毒症患者如何选择血透和腹透
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中国人民解放军总医院 马强 副主任医师
尿毒症患者通常需透析治疗,临床建议首选腹膜透析,具体应根据患者意愿、身体状况、并发症等综合考虑,具体如下:1、腹膜透析:有利于保护残肾功能,患者可以残留一定尿量。如果完全没有尿液排出,摄入的水分全部积攒在体内,随着时间累积,可能会导致高血压、水肿、心功能不全,甚至猝死等,因此临床建议使用腹膜透析。腹膜透析有利于保护患者隐私,但效率相对不高,需每周7天连续进行,每天4次;2、血液透析:患者存在腹腔手术史或者疝气,并不适合腹膜透析,可予以血液透析。血液透析每周只需做3次,每次维持4-4.5个小时,基本可完成肾脏替代功能。
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