手指肿胀、疼痛，可能有以下几种原因：1、外伤：手指肿胀、疼痛，较为常见原因是外伤。被敲击或者碰撞后，局部可能骨折或软组织损伤，引起手指肿胀、疼痛。需拍片检查有无明显的骨折，如果有骨折，观察是否需要手术处理，如果需要手术处理，尽快安排手术。如果不需要手术治疗，尽快制动，随后口服消炎止痛的药物和消肿的药物；2、炎症：如有鱼刺或其他物品刺进入，引起手指发炎，发炎后也会肿胀、疼痛，需要尽快取出异物。如果不取出，可以应用抗生素治疗以及消肿对症处理；3、肿瘤：手指的肿瘤亦可引起疼痛，通常较为少见；4、痛风：手指痛风可以出现肿胀、疼痛，但痛风引起手指疼痛、肿胀比较特殊，也相对少见。