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如何确认胆管癌

参与医生

北京大学人民医院 李照 主任医师
从胆管癌病史、临床表现、体征、辅助检查等方面综合判断,主要有以下几种: 1、体征:胆管癌患者一般会有全身皮肤黏膜黄染,以黄疸为首发症状就诊; 2、患者要积极完善相关影像学检查,例如进行初步B超观察到胆管扩张,进一步腹部增强CT或增强核磁,明确胆管梗阻部位,是否属于肿瘤; 3、结合体内化验检查,例如生化指标胆红素水平,如果总胆红素水平明显增高,同时以直接胆红素为主以及胆管癌相关肿瘤标志物明显升高,综合判断可以诊断为胆管癌; 4、最直接可以进行ERCP,即内镜下活检,脱落细胞检查诊断胆管癌,进行穿刺活检,取到组织病理,在显微镜下观察究竟是胆管癌还是其它肝、胆管炎性表现。 总之,可以通过结合病史、临床表现和体征手段综合判断是否存在胆管癌,不是只以单纯某一种方法确诊。
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