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再生性障碍性贫血是什么病,能治好吗

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首都医科大学宣武医院 赵弘 副主任医师
再生障碍性贫血是各种原因导致骨髓造血功能衰竭的一种疾病,骨髓是正常细胞的生成组织,所有外周血的血细胞都来源于骨髓的造血干细胞,如外周血的白细胞、红细胞以及血小板。所以当骨髓造血功能受抑制,也就是出现再生障碍性贫血时就会相应的出现外周血的血细胞减少,表现为贫血、血小板减少导致的出血以及白细胞减少引起的感染等这些相应的症状。根据外周血细胞减少的程度以及病程进展的快慢,将再生障碍性贫血分成普通型再生障碍性贫血和急性重型再生障碍性贫血两种类型,具体如下:1、普通型再生障碍性贫血:患者往往起病较缓慢,病程也更长,外周血的表现主要以贫血为主,可以有轻度、中度或重度贫血,有轻度和中度的白细胞和血小板的减少。患者的主要症状就是贫血引起的头晕、乏力、活动后的心悸气短等表现,普通型再障的患者对于雄激素、免疫抑制剂,比如环孢素以及促红细胞生成素、粒细胞刺激因子等这类治疗的反应较好,治疗效果也较肯定;2、急性重型的再生障碍性贫血:病情起病快,白细胞减少得非常明显,往往会因为重度的白细胞减少合并严重的感染、血小板的严重减少出现严重贫血而导致患者死亡。现在急性重型再生障碍性贫血的患者治疗主要采取强化免疫抑制治疗,用抗胸腺细胞球蛋白联合环孢菌素以及各种血细胞刺激因子来进行治疗,现在的疗效已经比之前提高了很多,治愈率以及有效率大概在50%。如果患者的年纪较轻、身体状况较好,还可以采用异基因造血干细胞移植来进行再生障碍性贫血的治疗,疗效也是非常显著及肯定。
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