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腋下疤痕修复手术需要全麻吗
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上海长征医院 胡永初 副主任医师
腋下疤痕修复手术通常有几种麻醉方式,如全麻、局部麻醉、神经阻滞麻醉等,一般对于腋下疤痕修复手术可以进行全麻,而且现在建议全麻。因为这些修复手术的患者,甚至求美者,对腋下疤痕修复手术当中的舒适度要求比较高,希望睡一觉手术就完成了,此情况基本上全麻可以达到。全麻可以分为插管全麻和不插管的静脉全麻,这两种全麻都比较适合,全麻插管以后对于控制呼吸、生命体征的保护更安全。如果是使用的静脉药全麻,也是一种舒适化的麻醉方式,就是MAC的方法,此情况下的全麻用的药比较少,但是要求比较高,要保证自主呼吸,同时还需要保证不痛,这也是一种全麻的方式。此情况以前可能是进行局部麻醉或者神经阻滞麻醉,但是有个缺点,就是不管是局麻还是神经阻滞麻醉,都可能会由于阻滞不全,进而影响患者的舒适度,导致患者手术过程中可能会不太舒适。因为病人处于清醒状态,刀子在腋下划过去的感觉通常会不适,而且这些疤痕修复手术的病人对舒适度要求可能比较高,这些其实也可以考虑。
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